Aumentar la calidad asistencial y la seguridad de los pacientes y disminuir su tiempo de estancia en el servicio de urgencias son los principales objetivos del triaje, un proceso por el cual una persona es valorada a su llegada al centro hospitalario para determinar su problema y asignar el recurso apropiado para darle solución al mismo. Este paso es efectuado en el Hospital Quirónsalud San José por el equipo de profesionales de enfermería.
El triaje, que incluye la recepción y acogida del paciente, su valoración, su clasificación y su distribución, permite identificar rápidamente alindividuo en situación de riesgo vital, mediante un sistema estandarizado de clasificación; asegurar la priorización en función del nivel de clasificación, acorde con la urgencia de la condición clínica que tenga; determinar el área más adecuada para tratar a quien se presenta en urgencias hospitalarias y, por último,informar al paciente y a sus acompañantes sobre el tipo de servicio que necesita y el tiempo de espera probable.
Proceso necesario
El enfermero del triaje es el primer miembro del personal sanitario que establece contacto con los pacientes. Su clasificación se ha de hacer en un tiempo corto, de forma ágil y efectiva, para garantizar su seguridad mientras esperan para ser atendidos por el médico. Los más urgentes serán asistidos los primeros y el resto será reevaluado de forma continua hasta que reciban la atención médica.
Una vez efectuada la admisión en recepción, cada persona será llamada para entrar en la sala del triaje. En ese momento, el enfermero se presentará al paciente, le identificará y finamente le explicará el proceso al que va a ser sometido, dándole información básica, tanto a él como a sus acompañantes, sobre el funcionamiento y las normas del servicio de urgencias.
Además, el enfermero le hará una breve historia (motivo de consulta, antecedentes personales, alergias, etc.) y le tomará los signos vitales en los casos en que sea necesario (tensión arterial, frecuenciascardiaca y respiratoria, temperatura, saturación de O2 y glucemia). En este momento se establecerá el nivel de prioridad en la atención: I Rojo (urgencia vital), II Naranja (emergencia), III Amarilla (urgencia), IV Verde (urgencia menor) y V Azul (situación no urgente).
Funciones de la enfermería
Por lo tanto, las funciones de la enfermería del Hospital Quirónsalud San José en el proceso del triaje se resumen de esta forma:
– Recibir a los pacientes y a sus acompañantes en un ambiente seguro, íntimo, privado y con la máxima confidencialidad.
– Realizar una rápida evaluación clínica, recogiendo los datos expresados por el paciente para objetivar al máximo el motivo clínico de consulta.
– Dar la información registrada al equipo multidisciplinar encargado del proceso diagnóstico y terapéutico en el área asignada.
– Reevaluar periódicamente a los pacientes del área de espera.
