El Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid ha llevado a cabo más de 1.835 trasplantes hepáticos y cerca de 216 pancreáticos desde que se pusieron en marcha los programas quirúrgicos de ambos órganos en mayo de 1986 y marzo de 1995, respectivamente. Estos dos aniversarios han sido objeto de varias comunicaciones orales durante las III Jornadas de Actualización de Trasplantes, que ha reunido a más de 200 expertos profesionales. A lo largo de las últimas tres décadas, el programa de trasplante hepático se ha concebido como un proyecto ambicioso con el que proporcionar asistencia tanto a adultos como a niños. Así, en diciembre de 1986 se amplió el trasplante a pacientes en edad pediátrica, en 1987 se inició el programa de trasplante conjunto hepato-renal, y en 1995 comenzó a practicarse el trasplante con donante vivo, primero en adultos y posteriormente, en junio de 2002, en niños. Además el programa de trasplante hepático con injerto en asistolia empezó a funcionar en enero de 2006, siendo en la actualidad el centro con mayor experiencia en el mundo en esta modalidad. El equipo de trasplante de órganos abdominales del Hospital 12 de Octubre ha sido pionero en la incorporación de técnicas quirúrgicas novedosas. En 1987 realizó el primer trasplante simultáneo hepato-renal, llevó a cabo una cirugía con hígado compartido en 1991 y fue el primero en utilizar hígados de pacientes en edad avanzada. En cuanto a volumen de actividad en trasplante de órganos abdominales, este centro ocupa en España el primer puesto en trasplante intestinal, el segundo en páncreas y el tercero en hepático. Balance anual y global El Hospital 12 de Octubre es uno de los pocos centros españoles acreditado para llevar a cabo todo tipo de órganos sólidos y es referencia nacional en las modalidades de pulmón, hepático infantil y adulto, páncreas, intestinal y renal cruzado. Tanto los resultados globales como los obtenidos cada año contribuyen a consolidar su liderazgo en cirugías de estas características. En 2015, se realizaron 130 trasplantes renales, máxima cifra alcanzada en la Comunidad de Madrid el año pasado, 60 hepáticos –cuatro de ellos infantiles-, 31 de pulmón -20 de ellos bipulmonares-, 21 cardiacos y 12 pancreáticos –cuatro de páncreas aislado y dos multiviscerales-. Con estas cifras el 12 de Octubre acumula más de 6.500 trasplantes de órganos sólidos desde 1976, fecha en la que se realizó la primera cirugía de riñón. Por órganos, aparte de los hepáticos y pancreáticos, los profesionales de este centro sanitario han llevado a cabo más de 3.765 renales, 536 cardiacos, 151 de pulmón y 25 de intestino. A esta intensa actividad trasplantadora se une una investigación clínica de calidad, fundamental para seguir avanzando en el manejo del trasplante y paciente trasplantado. III Jornadas de Trasplantes Las III Jornadas de Actualización en Trasplantes de Órganos han abordados las prácticas clínicas más innovadoras en donación y trasplante. Entre ellas destaca la importancia de identificar donantes potenciales fuera de las unidades de cuidados intensivos, como por ejemplo pacientes ingresados en la urgencia hospitalaria con patología susceptible de evolucionar a muerte encefálica o parada cardiorrespiratoria. Los expertos congregados en las Jornadas también han abarcado los últimos avances quirúrgicos en trasplante renal. Así, han comparado los resultados del trasplante con donante en asistolia preservando la temperatura corporal entre los 36 y 37,5 grados frente a los conseguidos mediante donación por muerte encefálica. En el ámbito de la investigación se han centrado en los factores pronósticos capaces de predecir el retraso de la función renal y supervivencia del injerto.
