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Nueva Unidad de Hospitalización a Domicilio para niños prematuros de bajo peso

El Hospital Clínico San Carlos, perteneciente a la red pública sanitaria de la Comunidad de Madrid, ha puesto en marcha la Unidad de Hospitalización Domiciliaria para el alta precoz de recién nacidos prematuros de bajo peso que cumplan unos criterios médicos, entre los que se encuentran que sean capaces de alimentarse por boca, no necesiten medicación parenteral, curva de peso ascendente y una situación clínica estable. 

Con esta iniciativa se pretende, por un lado, minimizar el tiempo de ingreso en el hospital del recién nacido de bajo peso, disminuyendo la posibilidad de infecciones nosocomiales, facilitando la lactancia materna y promoviendo y acrecentando el vínculo padres/hijo. Con la disminución de la estancia de estos bebés en el centro, se mejora además la continuidad asistencial entre el hospital y los Centros de Salud.

Las visitas domiciliarias las realiza una enfermera de la citada Unidad, quien hace una valoración general tanto del bebé como de su entorno, haciendo asimismo una labor de asesoramiento a los padres. La primera se lleva a cabo al día siguiente de ser dado de alta, y las siguientes se programan en función de las necesidades del niño y su familia. El seguimiento diario se hace mediante entrevista telefónica. El neonatólogo, la trabajadora social y la psicóloga de la Unidad supervisan el proceso, interviniendo cuando sea necesario.

Los padres, a su vez, disponen de un teléfono de fácil acceso con el que pueden comunicarse con los profesionales de la Unidad durante las 24 horas del día. Además, tienen a su disposición formación a través de la Escuela de Padres del Servicio de Neonatología, en sesiones programadas y también de manera particular y personalizada a cada caso en sesiones específicas en las que se detalla en qué consiste el programa, la alimentación, control de peso, higiene, cuidados generales y especiales para cada caso concreto.

Unidad altamente especializada

Integrada por neonatólogos, enfermeras especializadas en cuidados neonatales, una trabajadora social y una psicóloga, la Unidad de Hospitalización a Domicilio de Neonatología, atiende a neonatos prematuros y de bajo peso que cumplan unos criterios favorables, tanto del propio paciente, como su familia y su entorno, para continuar sus cuidados en el domicilio hasta que alcancen el peso adecuado para recibir el alta domiciliaria y realizar así su transferencia a los médicos de Atención Primaria.

Este paso se realiza concertando una visita conjunta al Centro de Salud con la enfermera de la Unidad y con los padres del niño para "presentarlo", aportando una copia del informe de alta del hospital y del alta de hospitalización domiciliaria y comentando la situación clínica, revisiones o peculiaridades de cada caso.

La citada Unidad pertenece al Servicio de Neonatología, que es referente en Madrid para la asistencia a neonatos con un peso inferior a los 1.500 gramos al nacer. De hecho atiende al 13% de estos neonatos que no superan los 750 gramos en el momento de su nacimiento. Asimismo es uno de los cuatro servicios de Madrid que ofrece soporte a la Red de Transporte de Neonatos de esta Comunidad y está capacitado para proporcionar el nivel máximo de cuidados.

Cuenta con un equipo material y humano específicamente preparado con hipotermia terapéutica corporal total de los recién nacidos que sufren encefalopatía hipóxico-isquémica perinatal, lo que hace que sea uno de los centros de referencia más importantes en este ámbito. Se trata de un Servicio dotado con Unidades de Cuidados Intensivos y de Cuidados Especiales, que prioriza el papel de los padres, a quienes se les permite permanecer con sus niños las 24 horas del día.


 

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